以下主要说明乳腺炎发作的三个时期。1.发作随访期临床症状:乳头经常皲裂,母乳喂养时感觉乳头疼痛,乳汁淤积或经常结块,有时可能会有一两根乳管堵塞。然后乳房局部出血疼痛,有无结块,有压痛,肤色不白不红,皮肤不烫不微烫。
但乳腺炎患者全身症状不明显,或者经常恶寒发热、胸闷头痛,更容易急躁、食欲不振。2.在脓肿形成阶段,乳腺炎患者的乳房侧肿块不会消失或逐渐减少,局部疼痛减轻,或出现搏动性疼痛,非常持久的剧烈疼痛,伴有明显压痛,皮肤白,皮肤灼痛,高热、口渴、恶心、呕吐,同侧腋窝淋巴结肿胀压痛。乳房在第10天左右出现红肿热痛时,乳房肿块中心慢慢变硬,应该不是指起伏感,局部肿胀痉挛,压痛明显。出血误吸有脓液,有时脓液可从乳房开口处流入,全身症状加重。
3.脓液排出期急性脓肿成熟时,可自行破裂排出,或需手术缝合排脓。(1)如果脓液畅通,局部疮痛减轻一半,痉挛、畏寒症状消失,疮逐渐创口。(2)脓液排出通畅,不需要肿胀,疼痛减轻,体热不出,可能构成袋脓,也可能脓液扩散到其他乳络形成乳房痈。
也有牛奶溃烂后被疮堵住,长时间不愈合,形成漏奶的情况。因此,在乳腺炎初期,如果经常出现症状,就不应该大力进行化疗,以控制病情,防止病情缓解。
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